Долинская Юлия Александровна

На первичном приеме я провожу детальный опрос о вашем состоянии, собираю анамнез, оцениваю симптомы и назначаю необходимые лабораторные и инструментальные исследования: анализы крови на гормоны щитовидной железы, глюкозу, инсулин, гормоны гипофиза и надпочечников. При необходимости — УЗИ щитовидной железы, надпочечников или МРТ гипофиза. После получения результатов ставится диагноз и разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Поводом для обращения к эндокринологу являются частые перепады настроения, усталость, прибавка или потеря веса без видимых причин, выпадение волос, сухость кожи, нарушения менструального цикла, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара в крови, увеличение щитовидной железы или боли в области шеи. Также важно проконсультироваться при наличии узлов щитовидной железы или подозрении на сахарный диабет.

При сахарном диабете 2 типа я назначаю комплексное лечение: коррекцию питания, физическую активность, контроль уровня глюкозы и, при необходимости, пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Важно регулярно сдавать анализы на гликированный гемоглобин и следить за показателями артериального давления и холестерина для профилактики осложнений.

Гипотиреоз — это недостаточная функция щитовидной железы, при которой снижается выработка гормонов Т3 и Т4. Лечение заключается в пожизненном приёме заместительной терапии — левотироксина натрия в индивидуально подобранной дозе. Дозу корректируют по результатам анализа на ТТГ, который нужно сдавать каждые 2–3 месяца после начала лечения.

Да, я занимаюсь коррекцией избыточной массы тела у пациентов с эндокринными нарушениями. Перед назначением диеты и программы снижения веса провожу обследование на наличие гормональных причин ожирения: нарушения функции щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, гиперкортицизм. Лечение включает диету, физическую активность и, при необходимости, медикаментозную терапию.